Depresija

Desaturuota jaunos moters nuotrauka su trumpais plaukais. Jos skruosta nurieda viena ašara.Depresijayra rimta, bet dažna būklė. Dažnai žmonės ilgą laiką jaučia liūdesį ar tuštumą. Tai taip pat gali paveikti mąstymo modelius ir fizinę sveikatą. Kai kuriais atvejais dėl depresijos žmonės gali susimąstyti apie savižudybę.

Kas yra depresija?



Depresija yra dažniausia neįgalumo priežastis JAV. Kas dešimtas suaugęs asmuo teigia, kad tai patiria. Daugelis žmonių pirmą kartą serga depresija paauglystėje ar dvidešimties pradžioje.

Depresijos simptomai gali skirtis. Kažkieno lytis, kultūra ar amžius gali pakeisti depresiją. Vis dėlto dauguma depresijos formų apima šiuos įprastus simptomus:



  • Dažnas verksmas ir liūdesio priepuoliai
  • Jausmas beviltiškas ar bevertis
  • Per daug ar per mažai miego
  • Nerimas
  • Pyktis
  • Sunku mėgautis veikla, kuri anksčiau mėgdavo
  • Nepaaiškinami fiziniai negalavimai, tokie kaip galvos skausmas ar raumenų skausmas
  • Sunkumas susikaupti
  • Svorio ar valgymo įpročių pokyčiai
  • Mintys apie savižudybę

Depresija sergantis asmuo greičiausiai susiduria su sunkumais susidorodamas su kasdieniu stresu. Kartais paprasčiausia veikla - atsikėlimas iš lovos, maudymasis ir apsirengimas - gali jaustis neįmanoma. Dėl tokių kovų žmonės gali jaustis bejėgiai ar vieniši. Net kai nutinka kažkas gero, depresija gali sukelti neigiamą debesį.



Depresija sergantys žmonės dažnai jaučia pyktį, gėdą ir dirginimą. Kartais šios emocijos gali pasirodyti kūne kaip skausmai ar pykinimas. Šie jausmai taip pat gali sukelti verkimą.

Kitais atvejais dėl depresijos žmonės jaučiasi emociškai „sustingę“. Žmonėms būdinga jaustis taip, tarsi jie niekada neturėtų energijos. Sunkiais atvejais žmogui gali būti nesvarbu, ar jis gyvena, ar miršta.

Kas nėra depresija

Terapijoje yra daugybė mitų. Nors svarbu žinoti, kas yra depresija, ne mažiau svarbu žinoti ir tai, kas nėra depresija.



Senis sėdi ant savo lovos ir spokso į grindis.Depresija nėra paprastas liūdesys. Dauguma žmonių susierzina, kai gyvenimas neina savo keliu. Bet depresija sergantis žmogus gali jaustis taip blogai, kad stengiasi užsiimti kasdiene veikla, pavyzdžiui, valgyti ar maudytis. Norint įskaityti į depresiją, liūdesys turi būti nuolatinis, ilgalaikis jausmas.

Depresija nėra silpnumo požymis. Nors depresija gali sugadinti žmogaus energiją ar motyvaciją, būklė nereiškia, kad tingisi. Tiesą sakant, daugelis depresija sergančių žmonių deda dvigubas pastangas, kad paprasčiausiai išgyventų savo dieną.

Depresija nėra amžinai. Depresija sergantys žmonės gali jaustis beviltiškai pasveikę, ypač jei jie jau seniai serga šia liga. Vis dėlto dauguma depresijos formų yra labai gydomos. Depresijos simptomams gydyti yra daugybė gydymo būdų. Psichikos sveikatos specialistas gali padėti jums nuspręsti, kuris tipas geriausiai atitinka jūsų poreikius.

Kas sukelia depresiją



Depresiją gali sukelti kūnas ar jo aplinkybės. Kartais tai gali sukelti abiejų mišinys.

Dauguma psichinės sveikatos ekspertų sutinka, kad smegenų chemija vaidina svarbų vaidmenį sergant depresija. Smegenys turi vadinamų cheminių medžiagų dopaminas ir serotonino . Šios cheminės medžiagos veikia mūsų gebėjimą jausti malonumą ir savijautą. Jei smegenys nepakankamai gamina šias chemines medžiagas arba tinkamai neapdoroja jų, gali atsirasti depresija.

Bet joks žmogus nėra sala. Kaip smegenų chemija gali paveikti gyvenimą, taip ir gyvenimas gali sukelti pokyčius smegenyse. Bet koks įtemptas ar traumuojantis įvykis gali prisidėti prie depresijos. Dažni veiksniai yra skyrybos, finansinis nestabilumas, lėtinės ligos, socialinė izoliacija, patyčios ir smurtas šeimoje.

Depresija neturi būti painiojama dėl tipiško gedulo proceso. Sielvartas po praradimo yra normalus reiškinys, kuris laikui bėgant paprastai išnyksta. Liūdesys ar kaltė dažnai apsiriboja mintimis apie mirusįjį. Tačiau depresijos simptomai būna nuolatiniai ir mažiau susiję su bet kokia konkrečia mintimi.

Depresijos potipiai

Psichikos sutrikimų diagnostikos ir statistikos vadove (DSM-V) išvardyti aštuoni pagrindiniai depresijos tipai. Kiekvienas potipis turi savo sunkumo, trukmės, nuotaikos pokyčių ir elgesio kriterijus. Pogrupiai apima:

  • Sutrikusi nuotaikos reguliacija (DMDD) : Paprastai diagnozuojama vaikams ir paaugliams nuo 6 iki 18 metų. Tai apima dažnus potraukius, kurie nėra tinkami vaiko amžiui ar situacijai.
  • Didelė depresija: Dažniausias potipis. Simptomai paprastai būna sunkūs ir daro įtaką kasdieniam gyvenimui.
  • Nuolatinė depresija ar distimija : Prislėgta nuotaika, trunkanti daugiau nei dvejus metus.
  • Priešmenstruacinė disforija: Simptomai atsiranda savaitę prieš mėnesines, o po mėnesinių tampa minimalūs.
  • Medžiagos / vaistų sukelta depresija: Depresija, atsirandanti medžiagos veikimo metu arba netrukus po to. Tai gali atsitikti ir atsiėmimo metu.
  • Depresija, susijusi su kita sveikatos būkleDepresija, kurią sukelia kitos sveikatos būklės fiziologinis poveikis.
  • Kiti patikslinti depresijos sutrikimai: Ši diagnozė taikoma, kai kam nors pasireiškia depresijos simptomai, tačiau jie neatitinka jokio kito potipio. Gydytojas nurodys priežastį, dėl kurios būklė neatitinka kriterijų. Asmeniui gali nepakakti simptomų arba depresijos epizodas galėjo būti per trumpas.
  • Nepatikslinta depresija: Ši diagnozė naudojama, kai depresijos simptomai neatitinka visų tam tikro tipo kriterijų, tačiau gydytojas nenurodo, kodėl. Gydytojas gali naudoti šį skirtumą, kai neturi pakankamai informacijos konkrečiai diagnozei nustatyti (pavyzdžiui, skubios pagalbos skyriuje).

Depresijos potipius galima išsamiau aprašyti pridedant specifikatorius. Depresiniam potipiui gali būti būdinga:

  • Sezono modelis : kai epizodai atsiranda tam tikru metų laiku
  • Peripartumo pradžia : kai simptomai pasireiškia nėštumo metu arba iškart po jo
  • Nerimastinga nelaimė: įskaitant nerimą ir neramumą
  • Katatonija: keisti judesiai ar judesio stoka
  • Mišrios funkcijos: pavyzdžiui, padidėjusi energija ir išpūstas savęs vertinimas
  • Melancholiški bruožai : pavyzdžiui, malonumo praradimas, svorio kritimas ir per didelė kaltė
  • Netipiniai bruožai: tokie kaip nuotaikos reaktyvumas, svorio padidėjimas ir hipersomnija
  • Psichotiniai bruožai: tokie kaip kliedesiai ir haliucinacijos

Komorbidiniai psichologiniai klausimai

Depresija gali pasireikšti savaime arba dėl kitų psichinės sveikatos problemų. Kai depresija pasireiškia kartu su kita diagnoze, ligos vadinamos „gretutinėmis“.

Iš visų vaikų psichikos sveikatos problemų DMDD yra didžiausias gretutinė liga su kitomis psichinės sveikatos diagnozėmis. Tai dažnai sutampa su opoziciniu ir iššaukiančiu elgesiu. Didelė depresija gali atsirasti dėl piktnaudžiavimo narkotikais, obsesinio-kompulsinio elgesio ir panikos priepuolių. Sergantiems nuolatine depresija yra didesnė nerimo ir piktnaudžiavimo narkotikais rizika. Medžiagų / vaistų sukelta depresija gali būti greta paranojos, priklausomybės nuo lošimų ir asocialios asmenybės.

Depresijos, susijusios su kita sveikatos būkle, atveju sveikatos problemos yra savaime diagnozės dalis. Tačiau šio tipo depresija sergantys žmonės nebūtinai turi kitų psichinės sveikatos problemų. Asmenys, turintys sveikatos sutrikimų, gali patirti depresiją, nesusijusią su jų medicinine diagnoze. Galbūt kažkas gyveno su depresija, kol nesusirūpino sveikata.

Kai kurios psichinės sveikatos problemos, tokios kaip nerimas, dažniausiai yra susijusios su depresija. Nerimas / depresijos gretutinis susirgimas yra susijęs su lėtesniu sveikimu ir didesne negalia. Depresija taip pat gali būti pagrindinė bipolinės, šizofrenijos ir potrauminio streso sutrikimo (PTSS) savybė. Išgyvenusieji dėl smurto vaikystėje patiria didelę tikimybę patirti depresiją.

Depresija siejama su įvairių rūšių piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis , ypač alkoholio. Žmonės gali savarankiškai gydytis, kad valdytų depresijos simptomus, tokius kaip nemiga. Kiti asmenys, ypač paaugliai, gali naudoti medžiagas kaip pojūčių ieškančio elgesio dalį. Net jei narkotikai suteikia trumpalaikį palengvėjimą, piktnaudžiavimas narkotinėmis medžiagomis gali sukelti rimtą žalą. Kai kurios medžiagos, pavyzdžiui, alkoholis, netgi gali pabloginti depresijos simptomus.

Vyrų ir moterų depresija

Moterims depresija diagnozuojama dažniau nei vyrams. Kai kurie mokslininkai spėja, kad taip yra todėl, kad vyrai rečiau kreipiasi į gydymą. Kai kurie vyrai mano, kad kalbėdami apie savo jausmus jie atrodytų „silpni“ ar „nevyriški“, todėl jie vengia terapijos. Tyrėjai taip pat mano, kad vyrams diagnozuojama mažiau, nes jų simptomai atrodo skirtingi.

Pavargęs jaunuolis vėlai dirba prie projekto.

Depresija sergantys vyrai dažniau rodo pyktį nei liūdesį. Jie paprastai turi daugiau miego sunkumų ir nuovargio simptomų nei moterys. Vyrai dažnai susidoroja su escapisto elgesiu, pavyzdžiui, besaikiu gėrimu ar seksualiniais reikalais.

Moterys, sergančios depresija, dažniau bando nusižudyti. Jie taip pat dažniau patiria tam tikras depresijos formas, tokias kaip priešmenstruacinė disforija (PMDD). PMDD yra tada, kai kas nors patiria sunkius depresijos simptomus prieš jų laikotarpį. Simptomai pagerėja, kai prasideda laikotarpis. Jie gali net išnykti likusiam mėnesinių ciklui. (Translyčiai vyrai gali patirti PMDD, nors tyrimai rodo, kad testosterono terapija sumažina depresijos simptomus.)

Vaikų depresija

Maždaug 2% 6–12 metų vaikų serga depresija. Paaugliams ši norma padidėja iki maždaug 7%. Apskaičiuota, kad iki 60% depresija sergančio jaunimo negydo.

Kai kurie vaikai smegenų chemijos sutrikimus gali paveldėti iš savo tėvų. Dėl šių anomalijų vaikai gali labiau dalytis tėvų depresija. Jei suaugusio žmogaus depresija turi įtakos jų auklėjimui, vaikas gali išmokti tam tikro elgesio ir požiūrio. Jiems gali išsivystyti depresija kaip atsakas į stresą.

Depresija iš išorės

Depresija veikia ne tik individą, bet ir jo artimuosius. Palaikyti depresija sergantį žmogų gali būti sunku. Asmuo gali nepriimti komforto, teigdamas, kad jis nenusipelno meilės. Letargo ar irzlumo simptomai gali dar labiau apkrauti santykius. Artimieji gali jaustis nusivylę ar sutrikę, kai jų palaikymas „neišgydo“ depresijos.

Terapeutas gali padėti artimiesiems sužinoti, kaip geriausiai palaikyti depresija sergantį asmenį. Individuali terapija gali būti saugi vieta artimiesiems, norintiems privačiai rūšiuoti pagal savo jausmus. Romantiški partneriai gali apsvarstyti porų konsultavimas . Tėvai ir vaikai gali išbandyti šeimos terapija .

Gauti pagalbos

Depresija yra labai gydoma būklė. Jei norite nedelsdami pradėti gydymą, galite susirask terapeutą šalia jūsų, kuris specializuojasi depresijos srityje. Atminkite, kad norint gauti pagalbos nereikia krizės ištikti.

Jei jums ar mylimam žmogui kyla minčių savižudybė , visada galite paskambinti 911 ir kreiptis į savo vietinę greitosios pagalbos skyrių. Taip pat galite paskambinti Nacionalinei savižudybių prevencijos linijai, kuri yra 1-800-273-8255.

Nuorodos:

  1. Amerikos psichiatrų asociacija. (2013).Psichikos sutrikimų diagnostinis ir statistinis vadovas (5-asis leidimas).Arlingtonas, VA: Amerikos psichiatrijos leidyba.
  2. Apskaičiuota, kad 1 iš 10 suaugusiųjų praneša apie depresiją. (2011 m., Kovo 31 d.). Cpatenka į ligų kontrolę ir prevenciją. Gauta iš http://www.cdc.gov/features/dsdepression
  3. Vaikų nerimas ir depresija. (nd)Amerikos nerimo ir depresijos asociacija.Gauta iš https://adaa.org/living-with-anxiety/children/anxiety-and-depression
  4. Depresija. (nd). Amerikos nerimo ir depresijos asociacija. Gauta iš http://www.adaa.org/understanding-anxiety/depression
  5. Godecke, K. (2017). Medžiagos ir vaistai sukėlė nuotaikos sutrikimus.Jutos universiteto psichiatrijos katedra.Gauta iš https://healthcare.utah.edu/echo/docs/2017-11-16%20Medication%20Induced%20Mood%20Disorders.pdf
  6. Haroldas, G. T., Rice'as, F., Hay'as, D. F., Boivinas, J., vanas, d. B., & Thapar, A. (2011). Šeimos depresijos ir asocialaus elgesio simptomų perdavimas: atskleisti paveldimų ir aplinkos veiksnių indėlį ir išbandyti tarpininkavimo vaidmenį auklėjant.Psichologinė medicina, 41 (6), 1175–85. doi: http: //dx.doi.org/10.1017/S0033291710001753
  7. Hirschfeldas, R. M. (2001). Pagrindinės depresijos ir nerimo sutrikimų gretutinė liga: pagrindinės sveikatos priežiūros atpažinimas ir valdymas.„Journal of Clinical Psychiatry“ pirminės sveikatos priežiūros kompanionas, 3 (6), 244-254. Gauta iš https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC181193
  8. Vyrų depresija: problemų supratimas. (2016 m. Gegužės 17 d.).Mayo klinika.Gauta iš https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/male-depression/art-20046216
  9. Monteith, L. L. ir Pettit, J. W. (2011). Netiesioginis ir aiškus stigmatizuojantis požiūris ir stereotipai apie depresiją.Socialinės ir klinikinės psichologijos žurnalas,30 (5), 484-505 doi: http: //dx.doi.org/10.1521/jscp.2011.30.5.484
  10. Moussavi, S., Chatterji, S., Verdes, E., Tandon, A., Patel, V., & Ustun, B. (2007). Depresija, lėtinės ligos ir sveikatos sumažėjimas: Pasaulio sveikatos tyrimų rezultatai.„Lancet“,370 (9590), 851–858. Gauta iš https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673607614159
  11. O'Connor, R. (2001). Aktyvus depresijos gydymas. Niujorkas, NY: Nortonas
  12. O'Grady, M. A., Tennen, H. ir Armeli, S. (2010). Depresijos istorija, depresijos pažeidžiamumas ir kasdienių neigiamų įvykių patirtis.Socialinės ir klinikinės psichologijos žurnalas,29 (9), 949–974. doi: http: //dx.doi.org/10.1521/jscp.2010.29.9.949
  13. Sachs-Ericsson, N., Kendall-Tackett, K., & Hernandez, A. (2007). Piktnaudžiavimas vaikystėje, lėtinis skausmas ir depresija Nacionaliniame gretutinių ligų tyrime.Prievarta prieš vaikus ir nepriežiūra31 (5), 531–547. Gauta iš https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0145213407000889
  14. Teichman, M., Barnea, Z., & Rahav, G. (1989). Pojūčių ieškojimas, būsenos ir bruožų nerimas bei depresinė nuotaika paaugliams, vartojantiems medžiagas.Tarptautinis priklausomybių žurnalas, 24 (2), 87-99. Gauta iš http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/10826088909047277
  15. Translyčiai ir PMDD. (2017 m., Balandžio 6 d.).Gia Allemand fondas.Gauta iš https://giaallemandfoundation.org/transgender-pmdd